Acido Mefenamico in Gravidanza: Rischi per Trimestre e Alternative Più Sicure
L'acido mefenamico (FANS) ha categoria di gravidanza C (rischio fetale animale; dati umani insufficienti).
Guida per Trimestre
- Primo Trimestre: Evitare se possibile. Dati animali mostrano malformazioni, embriolethalità. Se essenziale, dose minima, durata minima, dopo counseling.
- Secondo Trimestre: Può essere usato con cautela per brevi cicli se alternative (paracetamolo) falliscono; monitorare reni feto/oligoidramnios.
- Terzo Trimestre: Controindicato. Rischi: chiusura prematura dotto di Botallo, ipertensione polmonare, disfunzione piastrinica, oligoidramnios, insufficienza renale neonatale, travaglio prolungato.
Analgesici Più Sicuri in Gravidanza
- Paracetamolo – prima linea, tutti i trimestri.
- FANS topici (gel diclofenac) – assorbimento sistemico minimo.
- Non farmacologici: caldo/freddo, fisioterapia, agopuntura, fasce supporto.
Consultare sempre il ginecologo prima di qualsiasi farmaco in gravidanza.