Sanguinamento Mestruale Prolungato: Cause, Red Flags e Quando Consultare il Medico
Se il ciclo dura più di 7 giorni o si verifica sanguinamento per due settimane o più, consultare tempestivamente un operatore sanitario per identificarne la causa.
Cause Comuni
- Gravidanza-correlate: Sanguinamento impianto, aborto spontaneo, gravidanza ectopica. Test gravidanza casalingo primo passo.
- Squilibri ormonali: PCOS, disturbi tiroidei (ipo-/ipertiroidismo), perimenopausa, cicli anovulatori.
- Farmaci: Contraccettivi ormonali (specialmente durante inizio/cambio), anticoagulanti, certi antipsicotici.
- Problemi strutturali uterini: Fibromi (leiomiomi), polipi endometriali, adenomiosi.
- Infezioni: Malattia infiammatoria pelvica (PID), IST (clamidia, gonorrea), endometrite.
- Condizioni sistemiche: Disturbi coagulazione (malattia von Willebrand), epatopatia/nefropatia.
- Malignità: Tumore endometrio, cervice, utero (raro ma da escludere, soprattutto >40).
Quando Cercare Cure Immediate
- Assorbente/tampone saturo ogni 1-2 ore
- Passaggio coaguli grandi (>2,5 cm)
- Vertigini, sincope, dispnea (segni anemia)
- Dolore pelvico severo
- Febbre
Valutazione tipicamente include anamnesi, esame pelvico, test gravidanza, emocromo, TSH, ecografia pelvica, e possibilmente biopsia endometriale o isteroscopia.