Capire il Cortisolo Basso: Cause, Sintomi e Recupero

Cos'è il Cortisolo

Ormone steroideo prodotto dalla corticale surrenale sotto stimolo dell'ACTH ipofisario. Regola: sistema immunitario, glicemia, tono vascolare, metabolismo osseo. Segue ritmo circadiano: picco mattutino, nadir notturno.

Sindrome da "Affaticamento Surrenale" (Ipocortisolismo Funzionale)

Stress cronico → surreni "esauriti" → cortisolo insufficiente → stanchezza persistente, insonnia, sovraccarico emotivo, depressione, irritabilità, difficoltà lavorative/sociali.

Diagnosi

• Cortisolo sierico (basale, ore 8), cortisolo urinario 24h, cortisolo salivare (più campioni/die per ritmo circadiano).
• Test da stimolo con ACTH sintetico: se cortisolo non sale → insufficienza surrenalica primaria.

Malattia di Addison (Insufficienza Surrenalica Primaria)

• Cortisolo basso + sodio basso + potassio alto + leucocitosi.
• Cause: autoimmune (più comune), tubercolosi, metastasi, emorragia (Waterhouse-Friderichsen), genetica.
• Spesso associata a tiroidite autoimmune (poliglandolare tipo 2). Trattamento: idrocortisone + fludrocortisone vita natural durante.

Recupero Funzionale (Se Niente Patologia Organica)

• Gestione stress: meditazione, esercizio aerobico moderato (aumenta endorfine → supporta cortisolo).
• Sonno regolare (7-9h), tecniche rilassamento quotidiane.
• Alimentazione anti-infiammatoria, evitare digiuni prolungati.

Cortisolo Basso e Sindrome di Asperger

Bambini con Asperger: assenza picco cortisolo mattutino → difficoltà gestione stress, comportamenti ossessivi, problemi transizioni. Ipotesi: disfunzione asse HPA contribuisce al fenotipo.