Terapia Sostitutiva con Aldosterone: Trattamento della Malattia di Addison

La terapia ormonale sostitutiva con aldosterone è un elemento del trattamento per la malattia di Addison, che causa alle ghiandole surrenali di produrre troppo poco di due ormoni, aldosterone e cortisolo. La malattia di Addison è un disturbo autoimmune, causato dal sistema immunitario che attacca le ghiandole surrenali. Attraverso la terapia sostitutiva con aldosterone e la sostituzione degli altri ormoni interessati, gli effetti negativi della malattia di Addison sono mitigati.

Funzione

L'aldosterone è un ormone del gruppo dei mineralcorticoidi. Secondo il National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service (NEMDIS), l'aldosterone partecipa al mantenimento di livelli adeguati di pressione sanguigna e aiuta i reni a mantenere l'equilibrio sodio/potassio, che promuove l'equilibrio di sale e acqua nel corpo.

Effetti

Quando le ghiandole surrenali non producono abbastanza aldosterone, i reni perdono la capacità di mantenere un corretto equilibrio di sodio e potassio. Secondo il NEMDIS, questo può portare a una diminuzione del volume del sangue e della pressione sanguigna.

Trattamento

Per correggere una sotto-produzione di aldosterone causata dalla malattia di Addison, viene somministrato il farmaco fludrocortisone acetato (Florinef). Questo farmaco viene assunto per via orale una o due volte al giorno, secondo il NEMDIS. Le persone in terapia sostitutiva con aldosterone spesso devono aumentare l'apporto dietetico di sale.

Considerazioni

Ci sono momenti in cui il livello di terapia sostitutiva con aldosterone deve essere aumentato. Secondo la Mayo Clinic, questi momenti includono chirurgia, infezione e malattia; il NEMDIS riporta che la terapia ormonale sostitutiva può anche essere aumentata intorno al momento del travaglio per le donne in gravidanza. Le persone che non possono assumere farmaci per via orale possono ricevere la terapia ormonale per via endovenosa, secondo la Mayo Clinic.

Prevenzione

Il NEMDIS raccomanda che le persone con Addison abbiano un'identificazione che indichi che hanno insufficienza surrenale nonché la dose appropriata di cortisolo per assisterli in caso di emergenza. È ulteriormente raccomandato che le persone in viaggio portino con sé il cortisolo per somministrarlo in caso di emergenza.