Rischi Salute Sovrappeso e Obesità: Link Malattie Completo

L'adiposità (specialmente viscerale) guida fisiopatologia metabolica, meccanica, infiammatoria across sistemi d'organo:

Cardiometabolico

• CVD aterosclerotica (CAD, ictus, IC, PAD)
• Ipertensione (attivazione RAAS, SNA, compressione renale)
• Diabete tipo 2 (insulino-resistenza → fallimento β-cellule)
• Dislipidemia (TG aumentati, HDL diminuito, sdLDL)
• NAFLD/NASH → cirrosi, HCC

Cancro (13 Tipi Confermati IARC)

• Seno postmenopausa, endometrio, colon, esofago (adenocarcinoma), rene, pancreas, fegato, cistifellea, tiroide, mieloma multiplo, meningioma, cardias gastrico, ovarico
• Meccanismi: insulina/IGF-1, estrogeni, infiammazione, adipochine

Respiratorio

• OSA (meccanico + neuromuscolare)
• Asma (severità aumentata, controllo diminuito)
• Sindrome ipoventilazione obesità (OHS)
• Overlap BPCO

Muscoloscheletrico

• Osteoartrosi (ginocchio, anca, mano — carico + infiammazione)
• Gotta (acido urico aumentato, escrezione diminuita)
• Lombalgia, degenerazione disco

Neurologico/Psichiatrico

• Demenza/AD (obesità mezza età aumenta rischio 2x)
• Depressione, ansia (bidirezionale)
• Binge eating disorder, night eating syndrome

Altri

• Cute: intertrigo, acantosi nigricans, idrosadenite, severità psoriasi
• Riproduttivo: infertilità, PCOS, complicanze gravidanza, DE
• Renale: iperfiltrazione → MRC
• Immunitario: risposta vaccino compromessa, COVID-19 severo

Rischio è gradato (BMI aumentato → rischio aumentato) ma eterogeneo (obesità metabolicamente sana esiste; obesità metabolica normopeso esiste).