Impatto obesità su apparato digerente: 10 conseguenze evidence-based

1. GERD: pressione addominale promuove reflusso; ernia iatale prevalenza ↑.
2. Ernia iatale: spostamento meccanico stomaco attraverso diaframma.
3. Stipsi: motilità ridotta, microbioma alterato, basso apporto fibre.
4. Calcoli biliari: supersaturazione colesterolo bile; rapida perdita peso ↑ rischio.
5. NAFLD/NASH: steatosi epatica → infiammazione → fibrosi → cirrosi.
6. Cancro colorettale: rischio 1,5–2×; infiammazione, insulina/IGF-1, disbiosi microbioma.
7. Malassorbimento nutrienti: vitamine liposolubili (A,D,E,K), calcio, ferro compromessi da eccesso grasso/cambiamenti acidi biliari.
8. Alterazione microbioma: diversità ridotta, ratio Firmicutes/Bacteroidetes aumentato.
9. Susceptibilità infezioni: immunità compromessa, barriera intestinale alterata.
10. Complicanze chirurgiche: infezione ferita, deiscenza anastomosi, sfide anestesia.

Mitigazione

Perdita peso (5–10% migliora GERD, NAFLD, profilo metabolico), dieta alta fibra, attività regolare, chirurgia bariatrica per pazienti eleggibili.