Leucocitosi in Appendicite: Valore Diagnostico e Limiti

La leucocitosi con neutrofilia supporta l'appendicite ma non è abbastanza sensibile né specifica per confermare/escludere da sola.

Risultati Tipici

• WBC 10.000–18.000/µL (normale 4.500–11.000)
• Left shift neutrofilo (>75% neutrofili, bande >10%)
• PCR elevata (spesso >10 mg/L) — più specifica per infiammazione.

Performance Diagnostica

• Sensibilità: 70–90% (manca 10–30% appendiciti)
• Specificità: 50–70% (elevata in molte condizioni)
• WBC normale NON esclude appendicite (specie precoce, anziani, immunocompromessi).

Integrazione Clinica

Usato con: score Alvarado, Appendicitis Inflammatory Response (AIR) score, o Pediatric Appendicitis Score (PAS) — combinando anamnesi, esame, lab, imaging. TC/RM/US restano definitivi. Trend WBC (seriali) più utile di singolo valore.