Polimiosite: Terapie Complementari a Supporto del Trattamento Convenzionale
La polimiosite è una miopatia infiammatoria idiopatica che richiede immunosoppressione (glucocorticoidi, agenti steroid-sparing). Approcci complementari possono migliorare la qualità di vita ma non sostituiscono la terapia modificante la malattia.
Coadiuvanti Evidence-Informed
- Fisioterapia: Fondamentale — mantiene forza, previene contratture, migliora funzionalità. Personalizzata, progressiva.
- Terapia occupazionale: Risparmio energetico, ausili adattivi, pacing attività.
- Esercizio: Resistenza + aerobico (supervisionato) — inverte decondizionamento; no flare se graduato.
- Nutrizione: Proteine adeguate (1.2-1.5 g/kg), vitamina D, calcio (protezione ossea da steroidi), pattern anti-infiammatorio (Mediterranea).
- Riduzione stress: Mindfulness, yoga, tai chi — abbassa cortisolo, migliora coping.
- Integratori (discutere con reumatologo): Omega-3, curcumina, vitamina D, creatina (emergente per miopatia). Evitate "immunostimolanti" (echinacea, ecc.).
- Massaggio/agopuntura: Possono ridurre dolore, migliorare circolazione — assicuratevi che il praticante conosca la condizione.
Salvaguardie Critiche
- Non interrompete mai immunosoppressori senza approvazione medico — rischio flare.
- Informate tutti i fornitori del regime completo (interazioni erba-farmaco: es. iperico ↓ livelli steroidi).
- Cliniche reumatologia integrativa ideali per cura coordinata.
Complementare = accanto, non alternativo. Base evidence limitata; prioritate controllo malattia comprovato.