Frambesia (Ghanaria): storia, sforzi eradicazione e trattamento attuale
Frambesia (chiamata anche ghanaria o frambesia tropica) è un'infezione batterica cronica causata da Treponema pallidum sottospecie pertenue. Colpisce principalmente pelle, osso, cartilagine in regioni tropicali umide.
Campagna eradicazione globale
Negli anni '50–'60, l'OMS guidò campagna trattamento di massa con penicillina a lunga azione (benzatin-penicillina G). Oltre 300 milioni persone trattate, riducendo prevalenza globale ~95% e interrompendo trasmissione in molti paesi.
Stato attuale
La frambesia è ora mirata per eradicazione entro 2030 (roadmap NTD OMS). Focolai residui in parti Africa occidentale, Sud-est Asia, Pacifico. Sorveglianza e trattamento mirato continuano.
Trattamento
- Prima linea: Singola dose intramuscolare benzatin-penicillina G (1,2 milioni unità adulti; 600.000 unità bambini <10 anni).
- Alternativa (allergia penicillina): Azitromicina orale (30 mg/kg, max 2 g) dose singola — ugualmente efficace e più facile da somministrare in campagne di massa.
- Trattamento precoce previene lesioni distruttive stadio tardivo (deformità ossee, gangosa).
Punti chiave
- La frambesia è curabile con antibiotici economici.
- Nessun vaccino esiste; controllo si basa su ricerca casi, trattamento, educazione igiene.
- Ri-emergenza può avvenire se sorveglianza decade; impegno sostenuto essenziale per eradicazione.