Salute e malattia
I pazienti con malattia di Parkinson sono colpiti in modi diversi con sintomi variabili. Il Parkinson è un disturbo del movimento che progredisce nel tempo, quindi la progressione attraverso gli stadi può durare anni. Alcuni segni: rigidità muscolare, tremori agli arti, esaurimento. Alcuni pazienti ricevono diagnosi errata di artrite quando in realtà hanno Parkinson.
Il numero e la gravità dei sintomi variano. Il Parkinson normalmente si sviluppa in cinque stadi, ma è possibile saltare gli stadi iniziali e progredire rapidamente a quelli finali.
Stadio 1: Sintomi lievi da un solo lato del corpo, come tremori, che impediscono attività semplici (allacciare una camicia). Possono esserci cambiamenti di postura ed equilibrio.
Stadio 2: I sintomi iniziano a colpire entrambi i lati del corpo, a differenza dello stadio 1. L'instabilità colpisce più marcatamente coordinazione ed equilibrio, ed è sempre più evidente che qualcosa non va se il Parkinson non è stato diagnosticato.
Lo stadio 3 può essere grave e invalidante, compromettendo la capacità di camminare o stare dritti, con rallentamento dei movimenti (bradicinesia) e rigidità muscolare. Questo cambiamento può colpire viso e gola, influenzando la deglutizione.
Basandosi sullo stadio 3, molti pazienti perdono l'autonomia e non riescono a svolgere le attività quotidiane. È comune richiedere assistenza domiciliare continuativa o trasferimento in struttura assistita. Alcuni pazienti possono vedere una temporanea scomparsa dei sintomi prima di progredire allo stadio 5.
Lo stadio finale comporta incapacità di prendersi cura di sé, impossibilità a camminare o stare in piedi. Richiede assistenza 24 ore su 24. Alcuni movimenti diventano involontari e la cognizione è compromessa al punto che alcuni non riescono a completare brevi frasi. È frequente il confinamento a sedia a rotelle o letto con difficoltà ad alimentarsi autonomamente.
Alcuni pazienti possono sospendere i farmaci negli stadi finali per inefficacia. La demenza è comune nel Parkinson, nel 40-80% dei casi.
Sebbene il Parkinson non porti direttamente alla morte, la malattia rende più suscettibili a soffocamento (per disfagia), depressione e patologie come polmonite. Spesso surviene incontinenza, richiedendo cure regolari per cambi e mobilizzazione per prevenire piaghe da decubito.
Circa un milione di persone negli USA ha il Parkinson, secondo la Parkinson's Disease Foundation.
Malattie