Salute e malattia
I bambini sono il gruppo principale colpito dall'epilessia addominale, sebbene possa presentarsi anche negli adulti. Condizione simile alla sindrome dell'intestino irritabile per il dolore addominale, ma caratterizzata da attività convulsiva cerebrale. La rarità rende cause e diagnosi difficili per i medici.
Disturbo con grave distress gastrointestinale e reperti EEG (elettroencefalogramma) coerenti con attività convulsiva. Principalmente pediatrica, ma presente anche negli adulti.
Sintomo cardine: dolore addominale severo. Fit acute o crampi estremi, durata secondi-minuti. Spesso nausea/vomito. Altro sintomo: convulsioni generalizzate o crisi con confusione, visione offuscata, vertigini, inrisponsività. Post-crisi: stanchezza. Nei bambini: dolore seguito da pianto/paura per l'intensità. Sintomi variabili per individuo ed episodio.
L'aura (crisi lieve che precede la principale) è comune in molte epilessie, inclusa quella addominale. Funge da avvertimento. Nei bambini con epilessia addominale, l'aura si manifesta principalmente come disturbo gastrico che "risale" al petto. Il bambino può non comprendere/spiegare oltre un "non mi sento bene". L'aura è seguita da stadi acuti di disagio addominale e fasi severe descritte sopra.
Nessun consenso su cause o sede del trigger. Necessaria attività convulsiva all'EEG durante episodio per diagnosi. Ma per la rarità, mancano studi conclusivi su se la crisi cerebrale causa il disturbo o viceversa. Diagnosi completa spesso post-trattamento: dopo EEG, farmaci anticonvulsivanti; se sintomi rispondono, si conferma diagnosi.
Come altre epilessie: farmaci anticonvulsivanti/antiepilettici. La prescrizione riduce dolore e disagio addominale.
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