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GGT Elevato: Cause, Sintomi e Significato Clinico

La gamma-glutamiltransferasi (GGT) è un enzima principalmente epatico. Aiuta a trasportare amminoacidi e peptidi nelle cellule e catalizza il glutatione, il principale antiossidante corporeo. Poiché la GGT si trova principalmente nelle cellule epatiche, i suoi livelli si misurano quando c'è rischio di danno o malattia epatica. Livelli anomali di GGT si riscontrano tipicamente in alcolismo, diabete, tumori cerebrali, obesità, malattie della cistifellea e ostruzione delle vie biliari.

GGT e Steatosi Epatica

Data l'alta sensibilità epatica, la GGT è uno dei migliori marcatori di consumo cronico di alcol e steatosi. Alcolismo e obesità sono maggiori contributori. Steatosi alcolica e non alcolica possono progredire a malattie epatiche avanzate: infiammazione, cirrosi, cancro epatico. Oltre alla steatosi, l'aumentata attività enzimatica GGT si osserva in trattamenti medici, pancreatite acuta, infarto miocardico, anoressia, ipertiroidismo, malattie muscolari e neurologiche. L'attività sierica GGT è influenzata non solo da alcol consumato ma anche da BMI e genere.

GGT e Malattie Cardiovascolari

In un rapporto 2005 su "Circulation: Journal of the American Heart Association", ricercatori citano il test GGT come uno dei modi più semplici per determinare se individui sono a rischio di morte cardiovascolare. Analizzando dati di uno studio a lungo termine su 160.000 adulti austriaci, trovarono che più alto il livello ematico di GGT, maggiore il rischio di morte cardiovascolare.

GGT e Test di Funzionalità Epatica

Secondo il Dr. David E. Johnson (University of New Mexico), si possono incontrare insidie nell'interpretazione dei comuni test epatici come i livelli di GGT. Johnson afferma che pazienti asintomatici con isolati e lievi rialzi di GGT di solito non hanno malattia epatica. Generalmente non richiedono esami estesi.

Test GGT e Livelli

La misurazione dell'enzima GGT è facile e economica. Non richiede preparazione e implica prelievo venoso dall'avambraccio. Secondo il report "Circulation", livello basso normale: donne <9 U/L, uomini <14 U/L. Livello moderato: donne 18 U/L, uomini 28 U/L. Livello alto: donne >36 U/L, uomini >56 U/L. L'obesità aumenta le probabilità di GGT elevato.

Consigli e Avvertenze

Certi farmaci per crisi (carbamazepina/Tegretol, fenobarbital, fenitoina/Dilantin) possono causare GGT anomali. Livelli GGT normalmente elevati in chi consuma 3+ drink alcolici/settimana (45g+ etanolo). Lievi rialzi GGT sono riscontro tipico in pazienti che assumono anticonvulsivanti (farmaci per epilessia).