Nefrologia: Malattie Renali, Diagnosi e Trattamento Panoramica
Cos'è la Nefrologia?
La nefrologia è la subspecialità di medicina interna focalizzata su funzione renale, malattie e conseguenze sistemiche della disfunzione renale.
Condizioni Gestite
- Glomerulonefrite: Lesione glomerulare infiammatoria (immune, infettive, sistemiche).
- Pielonefrite: Infezione renale (solitamente UTI ascendente).
- Nefrolitiasi (Calcoli Renali): Ossalato calcio, acido urico, struvite, cistina.
- Malattia Renale Cronica (CKD): Stadi 1–5 per eGFR; rallentamento progressione, gestione complicanze.
- Malattia Renale Terminale (ESRD): Dialisi (HD/PD) e coordinamento trapianto.
- Disordini Elettroliti/Acido-Base: Iperkaliemia, acidosi metabolica, ecc.
- Nefrosclerosi Ipertensiva / Nefropatia Diabetica: Cause principali CKD.
Strumenti Diagnostici
- Esame Urine: Proteine, sangue, cilindri, pH, peso specifico.
- Esami Sangue: Creatinina, BUN, eGFR, elettroliti, bicarbonato, emocromo.
- Imaging: Eco renale (dimensioni, ostruzione, cisti), TC/RM per masse/vascolare.
- Biopsia: Per diagnosi malattia glomerulare.
Modalità Terapeutiche
- Farmaci: ACEi/ARB, SGLT2i, immunosoppressori, diuretici, leganti.
- Dieta: Modulazione sodio, potassio, fosfato, proteine.
- Rimpiazzo Renale: Emodialisi, dialisi peritoneale, trapianto rene.
- Multidisciplinare: Cardiologia, endocrinologia, chirurgia vascolare, dietistica, servizio sociale.
I nefrologi sono centrali nel preservare la funzione renale e gestire gli effetti sistemici dell'insufficienza renale.