Rene Ptosico (Nefroptosi) vs Ptosi: Definizioni e Differenze
Definizioni
| Termine | Significato |
|---|
| Ptosi (generale) | Cedimento/abbassamento di qualsiasi parte corporea (greco: ptōsis = caduta). |
| Ptosi Palpebrale | Abbassamento palpebra superiore (disfunzione elevatore). |
| Ptosi Mammaria | Discesa seno sotto piega sottomammaria. |
| Rene Ptosico / Nefroptosi / Rene Mobile | Rene discende >5 cm (o >2 corpi vertebrali) in stazione eretta; mobile alla palpazione. |
Nefroptosi: Cause e Meccanismo
- Perdita grasso perirenale (perdita peso rapida, invecchiamento, cachessia).
- Lassità supporti fasciali (congenita, multiparità, disturbi tessuto connettivo).
- Trauma, sollevamento pesi, stazione eretta prolungata.
Sintomi (Crisi di Dietl)
- Dolore fianco/addominale, peggio in piedi, migliorato sdraiati.
- Nausea, vomito, ematuria (strozzamento uretere).
- Rene palpabile che si muove con respirazione.
Complicanze
- Ostruzione uretere → idronefrosi, calcoli, IVU.
- Ischemia renale (strozzamento vascolare).
- Raro: insufficienza renale.
Gestione
- Conservativa: Aumento peso, pancera addominale, rinforzo core, evitare sollevamento pesi.
- Chirurgica (Nefropessia): Fissazione laparoscopica a psoas/coste; riservata a sintomatici, documentata ostruzione/ischemia fallita cura conservativa.
Distinzione Chiave
Ptosi = termine descrittivo per cedimento. Rene ptosico = entità diagnostica specifica (nefroptosi) con criteri definiti, sintomi e percorso terapeutico.