Rene, Nefrone, Vescica e Uretra: Panoramica Anatomia Funzionale
Nefrone — Unità Funzionale del Rene
- ~1 milione per rene
- Componenti: glomerulo (filtrazione), tubulo prossimale, ansa di Henle, tubulo distale, dotto collettore
- Funzioni: Filtra 180 L/giorno plasma → 1-2 L urine; riassorbe 99% acqua, glucosio, aminoacidi, elettroliti; secerne H⁺, K⁺, farmaci; regola acidi-basici, PA (renina), eritropoietina, attivazione vitamina D
Vescica — Immagazzinamento ed Espulsione
- Serbatoio muscolare distensibile (muscolo detrusore)
- Capacità: 400-600 mL adulti; sensazione urgenza a 150-300 mL
- Immagazzinamento: Simpatico (ipogastrico) → rilassamento detrusore, contrazione sfintere interno
- Minzione: Parasimpatico (pelvico) → contrazione detrusore + rilassamento sfintere interno; rilassamento volontario sfintere esterno (pudendo)
Uretra — Condotto e Continuità
- Maschio: 18-20 cm; segmenti prostatico, membranoso, bulbare, penieno. Doppio ruolo: urine + sperma
- Femmina: 4 cm; dritta, più corta → rischio UTI più alto
- Sfintere interno (liscio, involontario) a collo vescicale; sfintere esterno (scheletrico, volontario) in diaframma urogenitale
Fisiologia Integrata
Renì producono urine continuamente → ureteri (peristalsi) → vescica immagazzina → centro minzione pontino coordina svuotamento quando socialmente appropriato. Interruzione a qualsiasi livello causa disfunzione (ritenzione, incontinenza, reflusso).