Salute e malattia
Internamente, nella regione lombare, c'è un sistema di filtrazione a doppio pugno a forma di fagioli: i reni. Filtrano circa 190 litri di sangue al giorno, producendo circa 2 litri di rifiuti (urina). L'efficienza è la funzionalità renale. Il 100% si ha solo con due reni sani. La funzionalità rimane sufficiente al 50%, ma è precursore di malattia renale.
I reni contengono quasi 1 milione di nefroni, con migliaia di glomeruli (piccoli vasi) attaccati a tubuli. Quando il sangue entra nei nefroni, passa attraverso i glomeruli, dove sostanze chimiche e ormoni necessari vengono filtrati e restituiti al corpo, mentre i rifiuti restano nei tubuli e vanno come urina in vescica.
Oltre a filtrare il sangue, i reni producono ormoni e sostanze necessarie. La renina regola la pressione, l'eritropoietina serve per la produzione di globuli rossi, una forma attiva di vitamina D mantiene il calcio.
La funzionalità renale è classificata in 5 stadi. Il 50% rientra nello stadio 3 di malattia renale cronica (CKD). Persone in stadio 3 CKD possono essere monitorate dal medico di base e raramente richiedono trattamento. L'obiettivo principale è ridurre i rischi associati.
Secondo la Renal Association, persone con stadio 3 CKD e malattia cardiovascolare hanno più probabilità di morire per problemi cardiaci che di richiedere dialisi o trapianto. Avere il 50% di funzionalità non richiede intervento, ma è necessario assicurarsi che non stia declinando.
Fattori determinanti del 50% che porta a insufficienza renale: età e rapido declino del tasso di filtrazione glomerulare (GFR) in giorni, settimane o anni. Aumentata presenza di proteine e sangue nelle urine sono indicatori aggiuntivi di deterioramento.
Malattie renali