Triplo Rene (Triplicazione Renale): Rara Anomalia Congenita

Triplicazione renale (tre reni) è un'anomalia congenita estremamente rara (<1 per 1.000.000).

Embriologia

Deriva da completa duplicazione del germoglio ureterale da un lato durante settimane 5-7 gestazione, inducendo due blastemi metanefrici separati → due reni da un lato (soprannumerario) + rene controlaterale normale.

Caratteristiche Cliniche

• Solitamente asintomatico; riscontro incidentale all'imaging.
• Rene soprannumerario ha proprio uretere (può fondersi o drenare separatamente).
• Aumentato rischio IVU se drenaggio anomalo; rischio calcoli.
• Funzione renale tipicamente normale (ipertrofia ciascuna unità).

Gestione

Conservativa. Monitorare per infezione, ipertensione, calcoli. Nefrectomia solo se sintomatico (pielonefrite ricorrente, ostruzione, tumore).