Salute e malattia
La stenosi dell'arteria renale si verifica quando l'arteria renale (che dal cuore va ai reni) si restringe bloccando flusso sanguigno ai reni. Altri problemi: ipertensione e insufficienza renale. Condizione potenzialmente pericolosa per la vita.
Aterosclerosi causa principale: pareti vasi si restringono e induriscono. Altre cause: diabete, fumo, età, colesterolo alto. Due forme: unilaterale e bilaterale. Unilaterale: solo un lato arteria renale si restringe verso un rene → ipertensione severa. Se non trattata, ipertensione colpisce altro rene. Bilaterale: entrambi lati si restringono → insufficienza renale. Stenosi arteria renale = causa n.1 ipertensione renovascolare (RVHT).
Indicatori stenosi arteria renale: ritenzione idrica (mani, viso, gambe, piedi gonfi). Ipertensione altro segnale. Altri: diminuzione evidente o schiumosità urine, affanno facile. Alcuni: edema polmonare acuto (FPE), polmoni si riempiono liquido rapidamente perché cuore non circola.
Più frequente over 50: più probabile aterosclerosi (restringimento/indurimento vasi). Under 50: solitamente displasia fibromuscolare (FMD), malattia che blocca arterie renali. FMD più comune donne che uomini.
Test per diagnosi: angiogramma (radiografia vasi sanguigni) tra più comuni/precisi. Altri: MRA, TAC, ecografia. Test funzionali combinati con radiografie per accuratezza: renogramma, test attività renina.
Primo passo: farmaci ipertensione per controllare pressione. Altre forme: chirurgia dilatare arterie, diuretici ridurre ritenzione idrica. Casi senza farmaci: stenosi presente ma non ipertensione né stress/danno renale.
Controlli regolari col medico. Dopo trattamento RAS, critico testare che pressione, creatinina, potassio restino in range normale.
Malattie renali