Salute e malattia
La ragione principale per sottoporsi a dialisi renale è l'insufficienza dei reni, che porta a insufficienza renale terminale (ESRF). Questo può essere provocato da una serie di cause, tra cui ipertensione e diabete. Gli stadi iniziali di insufficienza renale presentano pochi sintomi, e i segni di insufficienza potrebbero non apparire finché il rene non funziona a meno del venticinque percento della capacità. L'ESRF si verifica quando i reni funzionano a meno del quindici percento della capacità. Quando i sintomi si verificano, includono tipicamente sintomi simil-influenzali come affaticamento e nausea, crampi muscolari, diminuzione della produzione di urina e appetito, ittero (ingiallimento della pelle), anemia, urine scure e difficoltà del sonno, tra gli altri. Se sperimentate uno di questi sintomi, consultate immediatamente il vostro medico.
L'unica alternativa efficace alla dialisi è il trapianto di rene, che è il metodo di trattamento preferito quando siete altrimenti un individuo sano. Un trapianto di successo dipende da una serie di fattori, tra cui lo stesso gruppo sanguigno, anticorpi e proteine di superficie cellulare. Data la relativa mancanza di reni disponibili per il trapianto, la corrispondenza più vicina possibile allineata con quei criteri è tipicamente cercata. Una corrispondenza stretta e un rene donatore adatto tipicamente proviene da un fratello, sebbene se non avete fratelli, un altro parente stretto di sangue può risultare una corrispondenza adatta. Nel caso in cui un donatore vivente non sia disponibile, il rene da un cadavere, purché sia una corrispondenza adatta, può essere usato.
L'intervento di trapianto dura generalmente circa 3 ore. Se i vostri reni attuali non sono la fonte diretta di ipertensione, non verranno rimossi, e il nuovo rene sarà posizionato nell'addome. Una volta lì, sarà collegato ai vasi sanguigni nella parte inferiore dell'addome e l'uretere, che è il tubo che collega la vescica e il rene, sarà chirurgicamente connesso alla vescica. Il tempo di recupero è di circa 3-5 giorni, con monitoraggio aggiuntivo per le successive settimane. Il rene tipicamente inizia a produrre urina immediatamente, sebbene questo possa richiedere fino a poche settimane.
Dopo l'intervento c'è sempre il rischio che il vostro corpo, specificamente il sistema immunitario, rigetti il nuovo organo. Per prevenire questo, il vostro medico prescriverà immunosoppressori, che dovranno essere presi per il resto della vostra vita. Come risultato del sistema immunitario appena indebolito, diventate altamente suscettibili ad altre condizioni. Il vostro medico può allora prescrivere una serie di antibiotici o farmaci antivirali per prevenire questo. Possibili effetti collaterali degli immunosoppressori includono aumento di peso, irsutismo (crescita eccessiva di peli facciali) e problemi di stomaco. Infine, dovrete anche seguire una dieta restrittiva che coinvolga la limitazione dell'assunzione di sale e il conteggio delle calorie.
Malattie renali