Filtrazione Renale: Quali Sostanze di Scarto Vengono Rimosse dal Plasma Sanguigno?
I reni filtrano ~180 litri plasma sanguigno al giorno, rimuovendo scarti trattenendo sostanze essenziali. Sostanze chiave escrete:
- Urea: Principale scarto azotato da catabolismo proteine/amminoacidi (prodotta in fegato).
- Creatinina: Scarto da degradazione fosfocreatina muscolare; produzione stabile = marker GFR affidabile.
- Acido Urico: Prodotto finale metabolismo purine (acidi nucleici).
- Acqua in Eccesso: Regola volume liquidi extracellulari e osmolarità.
- Elettroliti in Eccesso: Sodio, potassio, cloro, bicarbonato, fosfato, magnesio – strettamente regolati via controllo ormonale (aldosterone, ADH, PTH).
- Tossine e Metaboliti Farmaci: Tossine ambientali, sottoprodotti farmaci, scarti metabolici.
Processo di Filtrazione
Filtrazione glomerulare → riassorbimento tubulare (recupero acqua, glucosio, amminoacidi, elettroliti) → secrezione tubulare (aggiunta H⁺, K⁺, farmaci, tossine) → escrezione urina.
Questa filtrazione selettiva mantiene omeostasi fluidi, elettroliti, equilibrio acido-base, pressione arteriosa.