Assunzione di Proteine e Malattia Renale: Raccomandazioni per Stadio
La malattia renale cronica (CKD) si verifica quando i reni non filtrano più normalmente a causa di attacchi ai nefroni. Cause naturali: diabete, ipertensione, malattie autoimmuni, fattori ereditari/prenatali (possono richiedere anni/decenni per manifestarsi). Cause non naturali: traumi, avvelenamenti. La proteinuria (proteine nelle urine) è forte indicatore di CKD e impone limitazione proteica per ridurre il carico renale.
Stadi
L'apporto proteico ammesso dipende dallo stadio (basato su GFR):
- Stadi I-III: GFR 30-90 (90 = normale). Se proteinuria alta, rischio di accumulo proteico con sintomi: debolezza, nausea, vomito, alterazioni appetito/gusto, prurito.
- Stadio IV: GFR 15-29.
- Stadio V: dialisi.
Proteine per Stadio
- Stadi I-III: 12-15% delle calorie totali.
- Stadio IV: 10% delle calorie giornaliere.
- Stadio V (dialisi): controllo proteico non più necessario; la dialisi filtra le proteine. Anzi, a volte si consiglia aumentare l'apporto per mantenere lo stato nutrizionale.