Latte e Calcoli Renali: Revisione Evidenze — Calcio Dietetico Protegge, Integratori Possono Nuocere
Il calcio dietetico dal latte non aumenta il rischio calcoli renali; può diminuirlo.
Meccanismo
- Calcio lega ossalato dietetico in intestino → ↓ assorbimento ossalato → ↓ ossalato urinario (driver principale calcoli ossalato calcio, 80%).
- Latte fornisce ~300 mg calcio/tazza; anche potassio, magnesio, citrato — tutti inibiscono formazione calcoli.
- Basso introito calcio → ↑ assorbimento ossalato → ↑ rischio calcoli.
Sfumature
- Integratori calcio: Presi senza cibo → ↑ calcio urinario senza legare ossalato → possono ↑ calcoli. Prendere ai pasti.
- Proteine: Alte proteine animali → ↑ acido urico, ↓ citrato → ↑ rischio calcoli. Proteine latte effetto modesto.
- Grassi: Alti grassi → ↑ acidi grassi fecali → legano calcio → ↑ ossalato libero assorbimento. Scremato/parzialmente scremato preferito.
Raccomandazioni
- 1000–1200 mg calcio dietetico/giorno (3–4 porzioni latticini).
- Limitare sodio (<2300 mg), proteine animali, zuccheri aggiunti.
- Idratazione: 2.5–3L diuresi/giorno.
- Citrato (succo limone, citrato potassio) se ipocitraturia.
Consiglio personalizzato da nefrologo/dietista se storia calcoli.