Gestione dell'Apporto Proteico nell'Insufficienza Renale
Razionale
Quando i reni falliscono, l'urea (da catabolismo proteico) si accumula → affaticamento, anoressia. Ridurre proteine dieta allevia stress renale nel filtrare urea. Non ridurre proteine senza indicazione medica.
Colazione
- Cereali monograno o danese invece di uova e pancetta
- Focus su frutta
- Evita carni colazione alte in proteine/sodio (prosciutto, salsicce)
- Sformati con pasta/riso invece di carne/uova
- Meno formaggio e latte negli sformati
Pranzo
- No panini/zuppe pieni di carne
- Panini vegetariani o zuppe verdure
- CKD limita anche fosforo/potassio/sodio → chiedi al dietista verdure permesse
- Pane bianco/casereccio spesso per calorie (ridurre proteine animali può ridurre troppo calorie)
- Zuppe verdure con riso/pasta bianca per calorie e sazietà
Cena
- Ricette abituali con metà carne
- Insalate: più verdure/frutta, meno carne
- Non carne come piatto principale: pasta/riso con cubetti/macinato carne
- Riso saltato verdure + salsa soia low-sodium + pezzetti pollo
- Se proteina come portata principale: porzione minore, proteine low-colesterolo/low-grasso (pesce, soia, pollo bianco)
Progressione Malattia e Dialisi
Se CKD progredisce nonostante dieta e cure → dialisi per aiutare filtrazione. In dialisi, medico modificherà dieta: anche se eri a basso proteico, in dialisi serve PIÙ proteine. La dialisi rimuove proteine (previene accumulo urea) ma anche aminoacidi essenziali → serve apporto proteico maggiore.