Iperpotassiemia: Cause, Sintomi e Fattori di Rischio

Iperpotassiemia = K⁺ ematico elevato. K⁺ essenziale per metabolismo, frequenza cardiaca, contrazione muscolare, digestione. Eccesso → effetti collaterali gravi: scompenso cardiaco, insufficienza renale. Cause: dieta o escrezione cellulare difettosa.

Cause

Reni mantengono omeostasi K⁺. IperK⁺ → insufficienza renale (nefropatia, glomerulonefrite, IRA/IRC, nefrite lupica, uropatia ostruttiva). Ipoaldosteronismo (ormone regola escrezione K⁺/Na⁺).

Sintomi

Lieve → asintomatica. Comune: aritmia (K⁺ chiave in potenziali d'azione miocardici). Anche: nausea, vomito, astenia, polso lento/barely detectable.

Trattamento Acuto

Rischio arresto cardiaco improvviso. Terapia per condizione paziente. Breve termine: dialisi, diuretici. Calcio EV (contro aritmia), bicarbonato Na⁺ (tampone pH, tratta acidosi da iperK⁺ in insufficienza renale).

Trattamento a Lungo Termine

Stile di vita: ↓ apporto K⁺ (prioritario). Spesso segnale IRC cronica → diuretici dell'ansa per controllare K⁺ e ritenzione idrica.

Esami e Diagnosi

Focus cardiaco: ECG per aritmie fatali, bradicardia prolungata, fibrillazione ventricolare. Dosaggio K⁺ sierico seriale per monitorare IRC progressiva.