Linee Guida Dietetiche per la Malattia Renale Cronica (CKD)

Perché le Restrizioni Dietetiche

I reni processano ~200 quarti (189 litri) di sangue al giorno per filtrare ~2 quarti (1,9 litri) di acqua e scorie (NKUDIC). Le restrizioni mirano a:

• Ridurre il carico di lavoro renale
• Eliminare sostanze che peggiorano la condizione

Generalmente limitati: proteine, sodio, fosforo, potassio (NKUDIC).

Riduzione Proteine

La dieta tipica per CKD riduce le proteine, ma il grado è dibattuto. Merck Manuals suggerisce 0,8 g proteine/kg peso corporeo come livello sicuro tollerabile dalla maggioranza.

• 68 kg (150 lbs) → max 54,5 g/die
• 82 kg (180 lbs) → max 65,5 g/die

Razionale: reni compromessi faticano a separare proteine dagli scarti.

Sodio, Potassio e Fosforo

• Sodio: eccesso → ritenzione idrica → ipertensione. Limite: ≤ 2.000 mg/die (Merk Manuals) = meno di un cucchiaino di sale da tavola.
• Potassio e fosfato: evitare alimenti ad alto contenuto. Limiti specifici solitamente non richiesti fino allo stadio terminale. Il medico monitora i livelli ematici.

Integratori

Secondo il grado di restrizione, potrebbero servire integratori. La maggior parte dei pazienti CKD assume un multivitaminico/minerale idrosolubile quotidiano. Il medico solitamente rimanda a un dietista registrato per personalizzare restrizioni e integrazione (MedlinePlus).