Dieta per Malattia Renale Terminale (ESRD): Gestione Nutrizionale

Ruolo del Rene e Definizione ESRD

Il rene filtra sangue, rimuove fluidi in eccesso, regola pressione, produce ormoni vitali. La malattia renale cronica (CKD) degrada il rene in anni → ESRD (stadio terminale). Rene malato non funziona → dieta rigorosa indispensabile.

• ESRD = funzione < 10%, reni non eliminano scorie/acqua. Segue CKD 10-20 anni.
• Cause principali USA: ipertensione, diabete.
• Pazienti ESRD → dialisi o trapianto.

Scopo della Dieta

Dieta strettamente controllata + limitazione liquidi. Nutrizionista la personalizza per: peso corporeo sano, prevenire accumulo fluidi/tossine. Dieta rigorosa + attività fisica (se autorizzata) → minori rischi, migliore qualità vita.

Composizione Dietetica

• Proteine extra: dialisi è catabolica → serve più proteine per evitare perdita muscolare/tessutale.
• Basso potassio: rene non elimina K⁺ → evitare banane, patate, arance.
• Niente latticini: latte, formaggio → accumulo fosforo → ipocalcemia.
• Basso sodio: prevenire ipertensione.
• Limitare liquidi: dialisi → diuresi minima → evitare sovraccarico voliemico.

Avvertenza Critica

Pazienti ESRD ad alto rischio malnutrizione. Screening nutrizionale costante, revisione, analisi per prevenire complicanze. Bisogni dietetici specifici → valutazione e monitoraggio solo da professionisti sanitari.