Insufficienza Renale: Esami Diagnostici e Sintomi

Definizione

Insufficienza renale = incapacità dei reni di svolgere adeguatamente le loro funzioni. MedlinePlus: malattia renale cronica a sviluppo lento (mesi/anni). Sintomi possono non apparire finché funzione renale non scende al 10% della norma. Numerosi test misurano funzione ed entità.

Pressione Arteriosa

Ipertensione = sintomo di insufficienza renale. NKF raccomanda screening pressione per malattia renale: ipertensione quasi sempre presente in CKD cronica. Può derivare da malattia arteriosa renale (stenosi arterie renali) → ridotto flusso → rene secerne ormone che alza pressione per aumentare flusso.

Esame delle Urine (Urinalisi)

Rileva insufficienza renale 6 mesi - 10 anni prima dei sintomi (MedlinePlus). Identifica proteine, inclusa albumina. Fasi iniziali: minima albuminuria. Declino funzione → albumina aumenta. Creatinina: reni sani la spostano da sangue a urine. Reni che falliscono → resta nel sangue. Creatinina alta nel sangue + bassa nelle urine = insufficienza renale.

Tasso di Filtrazione Glomerulare (GFR)

Misura creatinina ematica + età, sesso, razza. Comunità medica identifica 5 stadi di insufficienza renale su score GFR. Stadio 1 = danno lieve; Stadio 5 = dialisi/trapianto.

Altri Esami

• Imaging renale: TC, ecografia, RM → danno strutturale.
• BUN (Blood Urea Nitrogen): urea nel sangue. Reni sani la rimuovono → urine. Valori alti = insufficienza.