Sintomi Celiachia: Manifestazioni Digestive ed Extra-Intestinali
La celiachia è un disordine autoimmune innescato da ingestione glutine in individui geneticamente suscettibili. I suoi sintomi si estendono ben oltre l'intestino, colpendo virtualmente ogni sistema d'organo.
Sintomi Digestivi
- Diarrea cronica, dolore addominale, gonfiore, gas
- Stipsi (alcuni pazienti presentano stipsi piuttosto che diarrea)
- Nausea, vomito
- Perdita peso, malnutrizione, anemia da carenza ferro
- Steatorrea (feci grasse, maleodoranti, galleggianti)
Sintomi Extra-Intestinali
- Affaticamento, debolezza, dolore articolare e muscolare
- Infertilità, aborti ricorrenti
- Dermatite erpetiforme (eruzione cutanea bollosa intensamente pruriginosa)
- Difetti smalto dentale
- Neurologici: depressione, ansia, compromissione cognitiva («nebbia cerebrale»), neuropatia periferica, atassia
- Osteopenia/osteoporosi
Condizioni Autoimmuni Associate
- Malattia tiroidea (Hashimoto, Graves)
- Diabete tipo 1
- Malattia Addison
- Epatite autoimmune, colangite biliare primitiva
- Sindrome Sjögren
Diagnosi e Trattamento
Diagnosi: Sierologia (tTG-IgA, IgA totale) seguita da biopsia duodenale che mostra atrofia villi. Deve essere su dieta contenente glutine al momento del test.
Trattamento: Dieta rigorosa, lifelong senza glutine. Maggioranza pazienti vede miglioramento sintomi entro settimane, sebbene guarigione intestinale richieda mesi/anni. Follow-up regolare con dietista e gastroenterologo assicura adeguatezza nutrizionale e monitora complicanze.