Fisioterapia per tremore essenziale: interventi efficaci e sollievo

Il tremore essenziale è definito dal NINDS (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) come "movimento muscolare non intenzionale, abbastanza ritmico, che coinvolge oscillazioni (avanti-indietro) di una o più parti del corpo". Può essere lieve e non progressivo, o nei casi gravi diffondersi lentamente da un lato all'altro del corpo. La fisioterapia si è rivelata utile per alcuni pazienti, soprattutto con sintomi lievi.

Trattamento

Causa sconosciuta → nessuna cura. Tuttavia, il NINDS indica misure per ridurre la gravità: farmaci come primidone (anticonvulsivante) e beta-bloccanti (propranololo). Caffeina e altri stimolanti tendono a scatenare i sintomi → minimizzarne l'uso. Se la condizione interferisce con le attività quotidiane, la fisioterapia può migliorare controllo muscolare e coordinazione.

Prevenzione delle cadute

Neal Hermanowicz, M.D. (direttore servizi disturbi del movimento, UC Irvine Medical Center) vede un ruolo limitato della fisioterapia nel tremore essenziale, ma ritiene utile per pazienti con problemi di equilibrio che aumentano il rischio di cadute traumatiche. Se tu o un caro con tremore essenziale avete problemi di equilibrio, consultare un fisioterapista esperto in equilibrio e deambulazione.

Altri interventi

NeurologyChannel.com: fisioterapia aiuta a controllare tremori a gambe, braccia, mani, tronco; suggerisce logopedista se il tremore causa problemi linguistici. MayoClinic.com: fisioterapisti e terapisti occupazionali possono suggerire dispositivi adattivi per facilitare attività quotidiane altrimenti difficili/impossibili. Esempi: penne larghe (presa più facile), pesi da polso per minimizzare tremori mani/avambracci, piatti, posate e bicchieri più pesanti.

Avvertenza importante

La International Essential Tremor Foundation (IETF) avverte: pazienti con tremore essenziale sottoposti a stimolazione cerebrale profonda (DBS) devono evitare la diatermia (metodo che genera calore nei tessuti con correnti elettriche, molto usato in fisioterapia). "Il calore della diatermia può essere trasferito al cervello attraverso l'elettrodo DBS causando danni cerebrali e raramente morte."