Scintigrafia Tiroidea (Uptake e Scan): Indicazioni, Procedura e Sicurezza
L'uptake tiroideo e scintigrafia (captazione radioiodio + imaging camera gamma) valutano funzione e struttura tiroidea.
Indicazioni
- Diagnosi iper/ipotiroidismo: Quantifica captazione iodio.
- Valutazione noduli: "Caldi" (iperfunzionanti, solitamente benigni) vs "freddi" (non funzionanti, ~5–15% rischio malignità).
- Malattia di Graves: Captazione diffusamente aumentata.
- Differenziazione tiroiditi: Bassa captazione in tireotossicosi distruttiva (subacuta, post-partum).
- Pianificazione pre-terapia: Calcolo dose radioiodio (I-131) per Graves o tumore tiroide.
- Localizzazione tessuto tiroideo ectopico.
- Monitoraggio risposta terapeutica.
Procedura
- Iodio radioattivo per os o EV (I-123 o I-131).
- Uptake misurato a 2–6h e 24h.
- Immagini camera gamma tiroide.
Sicurezza
Basse radiazioni; controindicato gravidanza/allattamento. Informare medico su recente esposizione iodio (mezzo contrasto, amiodarone).