Trombosi coronarica: meccanismo infarto miocardico (attacco di cuore)
Come un coagulo coronarico causa infarto
Le arterie coronarie forniscono sangue ossigenato al miocardio. Un trombo (coagulo) formandosi su placca aterosclerotica rotta può occludere acutamente il flusso.
Fisiopatologia
- Rottura placca espone nucleo lipidico trombogenico.
- Adesione/attivazione piastrine → formazione trombo.
- Occlusione → ischemia → necrosi miociti (infarto) entro 20-40 minuti.
- Estensione dipende da circolazione collaterale, durata occlusione, riperfusione.
Sintomi classici
- Dolore/disagio toracico (pressione, costrizione, pienezza)
- Irradiazione a braccio sinistro, collo, mandibola, schiena
- Fiato corto
- Diaforesi, nausea, capogiri
Azione critica
Chiamare servizi emergenza immediatamente. Riperfusione precoce (PCI o fibrinolisi) salva miocardio e vite. Ogni minuto ritardo aumenta dimensione infarto.