Nivaquine (Clorochina): Effetti Collaterali, Usi e Avvertenze

Il Seattle Biomedical Research Institute riporta che ogni anno 300-500 milioni di persone contraggono la malaria nel mondo, con circa 1 milione di morti annue. Fortunatamente esistono farmaci per prevenire e curare la malaria prima che diventi fatale, incluso il farmaco su prescrizione clorochina. Nel Regno Unito, la clorochina è disponibile come Nivaquine in sospensione orale. Nonostante l'efficacia, Nivaquine non è per tutti, presentando rischi di effetti collaterali e complicazioni in alcuni pazienti.

Effetti collaterali comuni

I più comuni non sono normalmente gravi, specie se paragonati agli effetti potenzialmente fatali della malaria. Frequenti effetti gastrointestinali: diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, perdita di appetito. Comune anche visione offuscata all'inizio, che svanisce con l'adattamento al farmaco. Altri effetti frequenti: cefalea, eruzioni cutanee pruriginose.

Altri effetti collaterali

Nivaquine può causare altri effetti fastidiosi ma non pericolosi. Alcuni pazienti notano caduta o schiarimento dei capelli; altri, discromia blu/nera di pelle, unghie o bocca. Possibile maggiore sensibilità al sole. Effetti neurologici/psichiatrici: ansia, confusione, cambiamenti di personalità, depressione. Raramente, interferisce con la normale funzione muscolare: debolezza, perdita di riflessi, alterata percezione tattile. Dolori muscolari o nervosi in alcuni pazienti.

Interazioni farmacologiche

Alcuni farmaci producono effetti indesiderati con Nivaquine. Con ciclosporina (antibiotico) o digossina (cardiovascolare), Nivaquine aumenta il rischio di effetti collaterali. Alcuni farmaci causano aritmie se assunti con Nivaquine: amiodarone (antiaritmico), terfenadina (antistaminico), antipsicotici (clorpromazina), antidepressivi (imipramina). I medici evitano raramente di combinare meflochina (altro antimalarico) con Nivaquine: la combinazione causa spesso convulsioni. Inoltre, Nivaquine riduce l'efficacia del vaccino antirabbico.

Rischi

Oltre a effetti minori e interazioni, Nivaquine può causare gravi complicazioni. In rari casi di uso prolungato, danneggia la retina o causa sordità permanente. Alcuni pazienti sperimentano convulsioni, deliri o allucinazioni. Raramente, altera l'attività elettrica cardiovascolare o causa cali improvvisi e pericolosi della pressione. Possibili anche infiammazione o danno epatico.

Considerazioni

Poiché Nivaquine causa effetti tossici sul feto, i medici raramente lo prescrivono in gravidanza. I minori di 18 anni hanno maggiore incidenza di effetti collaterali. Se hai storia di epilessia, disturbi neurologici, porfirie, psoriasi, malattie renali o epatiche, il medico probabilmente non lo prescriverà. Poiché può danneggiare gli occhi, è importante fare regolari controlli oculistici se si deve prendere Nivaquine a lungo.