Sporanox (Itraconazolo): rischi di epatotossicità e monitoraggio

Sporanox (itraconazolo) è un potente farmaco che i medici possono prescrivere per gravi infezioni fungine. Tra gli altri effetti collaterali, Sporanox è associato a grave epatotossicità (danno epatico), in alcuni casi con insufficienza epatica e morte. Può capitare a chiunque, ma i medici possono selezionare accuratamente i pazienti per ridurre il rischio epatico. I pazienti devono anche automonitorarsi per potenziali sintomi epatici.

Funzione

• Sporanox è una capsula da 100 mg per gravi infezioni fungine: blastomicosi (ossa, polmoni, cute), istoplasmosi (sangue, cuore, polmoni), aspergillosi (reni, polmoni), onicomicosi (unghie). La soluzione orale (10 ml) tratta candidosi (mughetto) di esofago, bocca, gola. Le due forme non sono intercambiabili.

Effetti collaterali

• Secondo Drugs.com, effetti collaterali comuni: ansia, borsite, diarrea, affaticamento, febbre, gas, cefalea, ipertensione, indigestione, trauma, dolore muscolare, infiammazione nasale/sinusale, nausea, dolore, eruzione, infezione respiratoria, edema da ritenzione idrica, infezione urinaria, vomito. Effetti aggiuntivi con soluzione orale: mal di schiena, ematuria, dispnea, dolore toracico, tosse, disidratazione, disfagia, emorroidi, vampate, disarticolazione, stomatite, insonnia, polmonite, brividi, sudorazione, problemi visivi, perdita peso.

Avvertenze

• I medici non dovrebbero prescrivere Sporanox a chi ha problemi cardiaci come scompenso cardiaco. Devono valutare rischi/benefici per malattie renali o immunodeficienze (HIV/AIDS). Devono intervistare accuratamente i pazienti su altri farmaci assunti, poiché molti interagiscono con Sporanox.

Danno epatico

• La FDA ha emesso un aggiornamento 2009 al suo avviso 2001 su Sporanox. Al marzo 2001, FDA aveva rivisto 24 casi di insufficienza epatica possibilmente associata a Sporanox, inclusi 11 decessi. Secondo FDA, segni di insufficienza epatica: dolore addominale, urine scure, affaticamento, anoressia, nausea, discromia cutanea (ittero), vomito. Segnalare subito al medico.

Considerazioni

• Sospendere Sporanox e far valutare al medico altre opzioni per l'infezione fungina. Il medico deve testare la funzionalità epatica. Secondo RxList.com, non continuare né riprendere Sporanox, la situazione può solo peggiorare.