Il cuore: un organo vitale – anatomia, fisiologia e importanza clinica
Il cuore è un organo muscolare vitale situato nel mediastino, leggermente a sinistra della linea mediana, protetto dalla gabbia toracica. Funziona come pompa duale mantenendo circolazione sistemica e polmonare.
Anatomia e flusso
- Atrio destro: Riceve sangue deossigenato da VCS, VCI, seno coronarico.
- Ventricolo destro: Pompa sangue → arteria polmonare → polmoni (ossigenazione).
- Atrio sinistro: Riceve sangue ossigenato da vene polmonari.
- Ventricolo sinistro: Pompa sangue → aorta → circolazione sistemica.
Caratteristiche chiave
- Quattro valvole: Tricuspide, polmonare, mitralica, aortica — assicurano flusso unidirezionale.
- Circolazione coronarica: Rifornisce il cuore stesso (CD, AD, CX).
- Sistema conduzione: Nodo SA (pacemaker) → nodo AV → Fascio His → Fibre Purkinje.
- Pericardio: Sacco fibroso con rivestimento sieroso (lubrificazione, contenimento).
Fisiologia
- Gittata cardiaca: FC × Volume Sistolico (~5 L/min a riposo).
- Regolazione: Autonomica (simpatico ↑FC/contrattilità; parasimpatico ↓FC), ormonale (catecolamine, ANP, RAAS), intrinseca (Frank-Starling).
- Accoppiamento elettrico-meccanico: AP → rilascio Ca²⁺ indotto da Ca²⁺ → contrazione.
Importanza clinica
Malattia cardiovascolare (ischemica, ipertensiva, valvolare, aritmica, scompenso) è prima causa morte globale. Prevenzione: controllo PA, lipidi, diabete, peso; esercizio; no fumo; dieta sana.