Insufficienza Cardiaca Congestizia: Sintomi, Classificazione e Quando Chiamare il Medico
Epidemiologia
~5 milioni di americani convivono con ICC. Forma di malattia cardiovascolare in più rapida crescita. Sintomi variabili per gravità; alcuni asintomatici.
Sintomi più comuni
- Congestione polmonare, respiro sibilante, dispnea, tosse secca stizzosa
- Vertigini, astenia, debolezza, confusione
- Edema: caviglie, piedi, mani, addome
Evoluzione clinica
Inizialmente dispnea solo per sforzi abituali (scale). Progredendo, basta vestirsi o stare supini per andare in dispnea.
Classificazione funzionale (NYHA)
- Classe I: nessuna limitazione. Attività ordinaria senza sintomi.
- Classe II: lieve limitazione. Attività ordinaria → dispnea/stanchezza.
- Classe III: limitazione marcata. Minimo sforzo → sintomi.
- Classe IV: limitazione severa. Sintomi a riposo, impossibile qualsiasi attività senza distress.
Falsi miti sull'ipertensione (causa principale di ICC)
- "Se la pressione è alta, sento nervosismo/insonnia" → Falso. L'ipertensione è "killer silenzioso": spesso asintomatica.
- "Non serve controllare la pressione prima della mezza età" → Falso. Anche bambini possono essere ipertesi.
Quando contattare il medico / Pronto Soccorso
- Medico: dispnea severa, lipotimia/vertigini, edema arti/addome, aumento 2-3 kg in 1 giorno, insonnia, anoressia.
- Pronto Soccorso (112/118): dolore toracico oppressivo, sincope, tachiaritmia.