Scompenso cardiaco congestizio: guida completa alla prevenzione e gestione

Definizione

Cuore non pompa abbastanza sangue per fabbisogno O₂/nutrienti → debolezza/rigidità progressiva → congestione polmonare, epatica, periferica (edemi gambe/caviglie). Condizione severa, potenzialmente fatale.

7 step per prevenzione e gestione

1. Riconoscere sintomi precoci: astenia, intolleranza sforzo, edemi caviglie, dispnea (sforzo/notturna), insonnia, nicturia.
2. Colesterolo: dieta + esercizio. Dieta basso colesterolo/grassi saturi. BMI target 21-25. Esercizio regolare.
3. Pressione arteriosa: PA alta → infarto, cardiomiopatia dilatativa, ipertrofia, ictus. Dieta basso Na⁺ (DASH), frutta/verdura, no fumo, gestione stress.
4. Farmaci se stile di vita insufficiente: statine, antipertensivi (guideline).
5. Diabete: compenso glicemico stretto. HbA1c target → minor rischio cardiovascolare.
6. Scompenso conclamato: valutare rivascolarizzazione. Bypass/PCI se coronaropatia critica.
7. Familiarità (I grado: genitori, fratelli, figli) con ipertensione/diabete/cardiopatia: screening precoce sintomi → diagnosi precoce → trattamento tempestivo → ↓ rischio scompenso.

Follow-up multidisciplinare

Cardiologo, medico base, infermiere scompenso, dietista, fisioterapista. Automonitoraggio peso/giorno, aderenza terapia, vaccinazioni, gestione comorbidità.