Capire e prevenire la coronaropatia: guida pratica

Definizione e fattori di rischio

Coronaropatia = insufficiente perfusione miocardica per stenosi coronariche. Fattori maggiori: fumo, obesità, ipertensione, dislipidemia, diabete, familiarità, sedentarietà.

6 passi per la prevenzione

1. Non fumare: fumatori = rischio ×2-3. Fumo accelera aterosclerosi (placche lipidiche → ostruzione flusso).
2. Monitorare lipidi e PA: LDL <160 mg/dL (target più bassi se rischio alto), HDL >40 mg/dL; PA sistolica 90-120, diastolica 60-80. Familiarità → informare medico. Calcolo rischio 10 anni (Framingham/SCORE2).
3. Esercizio regolare: ≥30 min/die, 4-5 volte/settimana. ↑ HDL, ↓ trigliceridi, ↓ PA, ↓ peso. Rischio cardiovascolare -60% (studi).
4. Dieta a basso sodio/grassi saturi: cucinare fresco, limitare sale (→ ipertensione), consultare nutrizionista.
5. Frutta/verdura abbondante: +1 porzione/die = -4% rischio; dieta ricca = -20-25% mortalità coronarica. Integratori se carenze documentate.
6. Farmaci se stile di vita insufficiente: statine (colesterolo), diuretici/ACE-i/sartani/calcio-antagonisti (ipertensione), sotto prescrizione.

Approccio integrato

La prevenzione efficace è la somma sinergica di tutti i pilastri, personalizzata su profilo di rischio globale, con follow-up periodico e aderenza condivisa medico-paziente.