Salute e malattia
La cardiopatia acianotica è un problema circolatorio congenito. È atipica rispetto alla maggior parte dei difetti cardiaci congeniti perché non causa pelle o unghie blu, da qui "acianotica" ("non diventa blu"). Significa che c'è abbastanza ossigeno nel sangue per sostenere la funzione normale; tuttavia, cianosi (pelle e unghie blu per mancanza di ossigeno) può verificarsi più tardi nella vita. Una preoccupazione nei pazienti acianotici è che la condizione possa portare a scompenso del ventricolo destro o altre complicazioni per l'aumentato sforzo sul cuore.
Quando il bambino è nell'utero, c'è una connessione tra l'aorta del bambino e l'arteria polmonare materna. Questa connessione permette alla madre di fornire ossigeno al feto. Alla nascita, cambiamenti ormonali di solito chiudono questa connessione. Se non avvengono, il neonato può avere troppo sangue nei polmoni, causando scompenso cardiaco. Trattamenti: chiusura del DAP via chirurgia o cateterismo cardiaco.
Il DSV (difetto del setto ventricolare) è la forma più comune di cardiopatia acianotica, spesso classificato come "buco nel cuore", indicando una piccola apertura nel setto (parete) tra camere sinistre e destre. Caratterizzato da sangue ossigenato forzato nel lato destro, bypassando i polmoni. Secondo l'AHA, la chiusura chirurgica di piccoli DSV non è necessaria, poiché spesso si chiudono da soli. Se il buco è grande, è meglio chiuderlo prima dei 2 anni, eliminando ingrossamento o ulteriore sforzo sul cuore.
La stenosi è un restringimento nelle vene, arterie o valvole cardiache. I tre tipi più comuni: polmonare, aortica e coartazione. Stenosi polmonare: restringimento della valvola che fa fluire sangue dal cuore ai polmoni, costringendo il ventricolo destro a lavorare di più. Stenosi aortica: valvola aortica ristretta, alto rischio di infezione valvolare (endocardite). Coartazione: aorta ostruita o "pizzicata", impedisce flusso adeguato alla metà inferiore del corpo e alza la pressione. Tutte gestibili con chirurgia o palloncino per aprire l'ostruzione.
Nell'HLHS, il lato sinistro del cuore non si è sviluppato adeguatamente. Coinvolge ventricolo sinistro, valvola mitrale, aorta e valvola aortica. Per un'apertura nelle due camere superiori, il sangue deve fluire attraverso un difetto del setto atriale. Il sangue ossigenato rifluisce nel lato destro, ricircolando. (Vedi DAP sopra.) Questo difetto è solitamente fatale. Esistono procedure chirurgiche per alleviare la pressione, ma ad oggi non c'è cura.
Nell'AVSD, un grande buco nel setto separa le camere inferiori da quelle superiori. Inoltre, le due valvole che separano camere superiori e inferiori si sono formate come una sola, facendo fluire sangue ossigenato dal lato sinistro al destro e ai polmoni. Il cuore lavora straordinario e può ingrossarsi. Chirurgia solitamente in età infantile per separare le valvole e chiudere il buco.
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