Salute e malattia
Il test da sforzo Cardiolite o studio di perfusione nucleare cardiaca è uno strumento diagnostico che aiuta a calcolare il flusso sanguigno al cuore durante riposo e stress/esercizio. L'aggiunta di Persantine rende possibile studiare il flusso sanguigno ai cuori di quei pazienti incapaci di esercitarsi in modo tradizionale, come su un tapis roulant. Eseguito sotto stretta supervisione di professionisti sanitari, il test richiede poco sforzo dal paziente.
Secondo MayoClinic.com, la dipiridamolo (nome commerciale Persantine) è un farmaco talvolta usato per ridurre il rischio di ictus o formazione di coaguli, specialmente in pazienti che hanno avuto sostituzione valvolare meccanica. Somministrato per iniezione e dosato diversamente per un test da sforzo cardiaco, Persantine espande le arterie coronarie, aumenta il flusso sanguigno al cuore e imita così l'effetto dell'esercizio sul cuore senza alzare la frequenza cardiaca.
Il sestamibi (nome commerciale Cardiolite) è una sostanza radioattiva iniettata in una vena prima che il test inizi. Si raccoglie nelle regioni del cuore che hanno buon flusso sanguigno. Una camera speciale, la camera gamma, può "vedere" le aree contenenti Cardiolite. Queste aree si illuminano mentre le porzioni che ricevono flusso sanguigno ridotto rimangono più scure. MayoClinic.com riporta che l'esposizione alle radiazioni in questo studio è inferiore a quella di una tipica radiografia del torace.
Un computer, tramite comandi da un tecnico esperto, controlla la camera gamma. Quando usata in una scansione di perfusione nucleare cardiaca, la camera cattura immagini del cuore e memorizza quelle immagini, insieme a misurazioni dettagliate di funzioni specifiche, per revisione successiva dai medici. Secondo gli University of Iowa Hospitals and Clinics, l'accuratezza del test dipende dal paziente che giace molto fermo durante il processo. Mentre la camera gamma si avvicina molto al corpo, la macchina non è claustrofobica come il "tunnel" della MRI o altri simili scan.
Il paziente dovrebbe ricevere istruzioni di preparazione specifiche e dettagliate dal suo medico. I medici del California Pacific Medical Center notano che i pazienti devono smettere caffeina per 24 ore prima dello studio. I pazienti non devono fumare il giorno del test. Molti farmaci per la pressione possono interferire con i risultati. Gli asmatici potrebbero anche dover sospendere farmaci. I diabetici potrebbero aver bisogno di istruzioni speciali riguardo l'assunzione di cibo e il regime insulinico tipico.
Il test richiederà tipicamente 2-4 ore. Il personale sanitario monitora il paziente da vicino durante e dopo lo studio per assicurarsi che non ci siano effetti negativi. Per la parte di riposo, circa 30 minuti dopo l'iniezione di Cardiolite, il paziente giace fermo su un tavolo con braccia sopra la testa per 15-20 minuti mentre la camera gamma si muove lentamente sul torace superiore. Il processo per la porzione esercizio/stress è lo stesso, eseguito circa 30 minuti dopo un'iniezione di Persantine. Alcune strutture completano la scansione di riposo dopo la porzione di esercizio mentre altre la completano prima. Se fatta dopo la porzione di esercizio, il paziente potrebbe dover tornare il giorno successivo. Il cardiologo o il medico di base contatterà il paziente con i risultati quando disponibili.
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