Gestione della Malattia Coronarica: Guida Completa (Stile di Vita, Farmaci, Chirurgia)

La coronaropatia (arterie che portano sangue al cuore si ostruiscono) è la cardiopatia più comune e prima causa infarto. Può indebolire cuore nel tempo: accumulo placche impedisce adeguato afflusso → alterazioni ritmo e scompenso. Linee guida: stile di vita, farmaci per sintomi/placche, procedure per disostruire/derivare.

Cambiamenti Stile di Vita

Raccomandazione principale: modificare dieta ed esercizio. Dieta cardioprotettiva: meno carne rossa, latticini magri/ridotti, cereali integrali, frutta, verdura, pesce/carni magre. Pressione target 120/80 mmHg critica. Controllo colesterolo: LDL <100 mg/dL. Stop fumo; evitare fumo passivo. Gestione stress: trigger frequente infarto. Modi sani (esercizio) vs insani (abbuffate, fumo).

Farmacoterapia a Supporto

Farmaci se stile di vita non riduce rischio, sintomi persistono, pressione/colesterolo alti, rischio trombi. Opzioni: aspirina/anticoagulanti (trombi), statine (colesterolo), nitroglicerina (dilata vasi), ACE-inibitori (alto rischio infarto), beta-bloccanti (aritmia/pressione). Integratori olio pesce (omega-3): riducono colesterolo/trigliceridi, prevengono peggioramento.

Procedure Chirurgiche

Se sintomi gravi o non rispondono a farmaci/dieta: considerare chirurgia. Due vie: disostruire arteria parzialmente bloccata (angioplastica) o bypassare tratto bloccato (bypass coronarico/CABG).

Angioplastica: filo sottile in vena fino a tratto ostruito. Palloncino su filo → gonfiaggio per riaprire arteria. A volte stent (tubino rete) per mantenere aperto.

Bypass (CABG): prelievo vena/arteria da altra parte corpo, anastomosi su coronaria per bypassare ostruzione. Complesso ma migliora flusso e previene infarto.

Chiave: programma intensivo esercizio/educazione con team (medici, infermieri, dietisti, fisioterapisti, psicologi) per recupero completo.