Salute e malattia
Il cuore ha quattro camere, ciascuna con valvola che fa uscire il sangue e impedisce il reflusso. La valvola aortica bicuspide colpisce la valvola aortica tra ventricolo destro e aorta. Sviluppa solo due lembi (cuspidi) invece di tre, risultando in Malattia da Valvola Aortica Bicuspide (BAV). Il Journal of Current Problems in Cardiology riporta che BAV colpisce 1-2% popolazione. Numeri non esatti: basati su autopsie, non casi non diagnosticati in vivi. BAV è congenita ed ereditaria. 85% bambini con problemi cardiaci hanno BAV.
Valvola aortica normale: 3 cuspidi divise da 3 commissure (solchi distinti che delineano cuspidi), attaccate a parete aortica. In BAV: solchi indistinti o fusi (Raphe), risultando in una cuspide grande e una normale. La maggior parte dei BAV diagnosticati in quarta decade di vita; Raphe può calcificarsi e diventare indistinguibile da vera commissura. Differenza: Raphe non si attaccano a parete aortica. Presenza di sole 2 cuspidi conferma diagnosi.
Con l'età, BAV può indebolirsi e non chiudersi/aprirsi bene → insufficienza valvolare. Se non si apre bene: depositi di calcio su cuspidi → stenosi (blocco). Cuore lavora di più per pompare attraverso apertura stretta → stress → indurimento muscoli ventricolo sinistro. BAV può causare rigurgito/insufficienza BAV: valvole non si chiudono completamente → reflusso in ventricolo. Strappo extra su cuore → muscoli ventricolo sinistro stirati, forza pompa diminuita.
BAV quasi sempre ingrandisce l'aorta. Esami ordinati se visita routinaria rivela irregolarità: soffio cardiaco (stetoscopio), aritmia (ECG), radiografia con ingrandimento cuore. Risonanza magnetica (MRI) conferma diagnosi.
Segni comuni: dolore toracico (angina), dispnea, affaticamento, tosse persistente notturna da supini, vertigini per flusso irregolare. Palpitazioni cardiache. Sintomi BAV possono mimare scompenso cardiaco.
Malattie cardiache