Salute e malattia

Malattie Cardiache Acquisite nei Bambini Piccoli: Reumatica e Kawasaki

La malattia reumatica e la malattia di Kawasaki sono i due tipi più comuni di malattia cardiaca acquisita nei bambini, secondo l'UCSF Children's Hospital. Mentre la malattia reumatica è più frequente in bambini 5-15 anni, può colpire anche bambini più piccoli, inclusi i piccoli. La Kawasaki è più comune sotto i 5 anni e spesso osservata nei piccoli.

Cause

L'infezione da streptococco (streptococco gruppo A) può progredire a febbre reumatica se non trattata. La malattia reumatica è una possibile complicazione, con danno alle valvole cardiache, secondo UCSF. La causa della Kawasaki è sconosciuta. Nuovi casi sono più frequenti in inverno e primavera, spesso a grappoli. Alcuni scienziati teorizzano causa batterica o virale, sebbene non ci sia evidenza di contagiosità.

Sintomi

I sintomi della malattia reumatica variano e il danno cardiaco potrebbe non essere inizialmente riconosciuto. UCSF afferma che l'esordio è solitamente 2 settimane dopo infezione faringea non trattata, e può includere: febbre, malessere, articolazioni gonfie e rosse, eruzioni cutanee. I sintomi Kawasaki: febbre, irritabilità, eruzioni su torso e genitali, linfonodi gonfi, "lingua a fragola" (gonfia con rilievi prominenti).

Diagnosi

Per diagnosticare entrambe, il medico farà esame fisico e potrà prelevare sangue e urine. Per Kawasaki sospetta, campioni controllati per globuli bianchi anomali; per reumatica, conferma di recente infezione streptococcica. In entrambi i casi, possono essere ordinati radiografia torace, ECG ed ecocardiogramma per cercare segni di infiammazione in e intorno a cuore e vasi.

Trattamento

Il trattamento Kawasaki inizia con alte dosi di gamma globuline IV e aspirina orale. I sintomi diminuiscono rapidamente, poi bassa dose aspirina continua per ridurre rischio coaguli. Il trattamento reumatico implica antibiotici, aspirina e occasionalmente steroidi. Secondo UCSF, bambini riceveranno antibiotici per anni dopo febbre reumatica acuta per prevenire ricorrenze.

Complicanze

Entrambe sono condizioni infiammatorie. Kawasaki colpisce linfonodi, vasi e cuore. Può causare infiammazione arterie coronarie, portando ad aneurisma cardiaco (Medline Plus). La reumatica colpisce tessuti connettivi, infiammando articolazioni e cuore. Questo sforzo può causare pattern di battito irregolari e potenzialmente pericolosi (aritmia). Entrambe le complicanze richiedono monitoraggio vita.