15 malattie polmonari comuni: sintomi, cause e perché la diagnosi precoce conta
Le malattie respiratorie colpiscono centinaia di milioni nel mondo. Il riconoscimento precoce permette interventi tempestivi, rallentando la progressione e migliorando la qualità di vita.
- Asma: Infiammazione cronica vie aeree → broncospasmo, sibilo, costrizione toracica, dispnea; ostruzione reversibile
- BPCO: Enfisema + bronchite cronica → limitazione flusso aerea progressiva, largamente irreversibile; fumo causa principale
- Polmonite: Infezione alveolare (batteri, virus, funghi) → consolidamento, febbre, tosse, scambio gassato compromesso
- Tubercolosi (TB): Mycobacterium tuberculosis; aerea; latente o attiva; resistenza farmaci in aumento
- Cancro polmonare: Prima causa mortalità cancro; NSCLC (85%) e SCLC; fumo, radon, genetica
- Fibrosi polmonare: Cicatrizzazione progressiva → polmoni rigidi, dispnea da sforzo, tosse secca; IPF forma idiopatica più comune
- Pneumotorace: Aria nello spazio pleurico → collasso polmonare; spontaneo (maschi alti/magri) o traumatico
- ARDS: Danno alveolare diffuso → edema polmonare non cardiogeno, ipossiemia refrattaria; sepsi, trauma, aspirazione trigger
- Malattie interstiziali polmonari (ILD): Gruppo eterogeneo che infiamma/cicatrizza interstizio → diffusione O₂ compromessa
- Apnee del sonno: Ostruzione ricorrente vie aeree superiori → ipossia intermittente, frammentazione; rischio CV
- Fibrosi cistica: Mutazione CFTR → muco denso → bronchiettasie, infezioni, insufficienza pancreatica
- Bronchite: Acuta (virale) vs cronica (tosse produttiva ×3 mesi/anno ×2 anni, componente BPCO)
- Bronchiettasie: Dilatazione bronchiale permanente → infezione cronica, espettorato abbondante, emottisi
- Versamento pleurico: Liquido nello spazio pleurico → atelectasia da compressione; trasudato vs essudato
- Sarcoidosi: Granulomi non caseificanti; polmoni + linfonodi + multisistema; giovani adulti
Quando cercare cure
Tosse persistente (>3 settimane), dispnea, emottisi, perdita peso inspiegabile, infezioni ricorrenti, o imaging anomalo richiedono valutazione polmonare tempestiva. La diagnosi precoce cambia gli esiti.