Malattia Infiammatoria Pelvica (PID) e Leucocitosi: Cause e Significato Clinico

PID e Leucocitosi

La malattia infiammatoria pelvica (PID) è un'infezione polimicrobica ascendente del tratto riproduttivo superiore femminile (utero, tube di Falloppio, ovaie).

Perché Aumentano i Globuli Bianchi

• Risposta infiammatoria sistemica all'infezione → midollo osseo rilascia neutrofili (spesso con spostamento a sinistra).
• La leucocitosi supporta la diagnosi ma è aspecifica; può essere assente in forme lievi o subacute.

Contesto Clinico

• La diagnosi è clinica (criteri CDC: dolorabilità a mobilizzazione cervicale, uterina, annessiale + febbre, leucocitosi, PCR/VES elevate, perdite cervicali purulente, NAAT positivo per GC/CT).
• Il WBC da solo non può confermare né escludere la PID.

Trattamento e Complicanze

• Antibiotici empirici ad ampio spettro (coprono GC, CT, anaerobi) — ambulatoriale o ricovero per gravità.
• PID non trattata → cicatrici tubariche → infertilità, gravidanza ectopica, dolore pelvico cronico.
• Trattamento del partner essenziale.