Salute e malattia
La capacità di trasporto dell'ossigeno del sangue dipende da molteplici fattori fisiologici:
L'emoglobina nei globuli rossi lega l'ossigeno. Concentrazioni più alte aumentano la capacità di trasporto.
Più GR forniscono più emoglobina, migliorando la consegna di ossigeno.
Un volume ematico totale maggiore permette più ossigeno da circolare nell'organismo.
L'affinità è modulata da pH (effetto Bohr), temperatura, 2,3-BPG e livelli di CO₂. Affinità minore facilita il rilascio di ossigeno ai tessuti.
PAO₂ più alta nei polmoni guida maggiore legame ossigeno-emoglobina.
CO₂ elevata riduce l'affinità dell'emoglobina per l'ossigeno (effetto Bohr), promuovendo il rilascio nei tessuti.
La febbre diminuisce l'affinità, favorendo il rilascio; l'ipotermia la aumenta.
In quota, la minore PO₂ atmosferica innesca produzione aumentata di eritropoietina, alzando conta GR ed emoglobina nel tempo.
Monossido di carbonio lega l'emoglobina con alta affinità, riducendo l'emoglobina funzionale. Certi farmaci possono alterare produzione GR o funzione emoglobina.
Emoglobinopatie (es. anemia falciforme, talassemia) possono compromettere legame ossigeno o sopravvivenza GR.
Comprendere questi fattori è essenziale per diagnosticare e gestire ipossiemia, anemia e disturbi cardiopolmonari.
Ipotermia