Salute e malattia

Come gli Scienziati Prevedono i Ceppi Influenzali Annuali: Dalla Sorveglianza al Vaccino

Il Processo Globale di Selezione Ceppi Vaccino Influenzale

Uno sforzo coordinato OMS tutto l'anno che coinvolge 150+ Centri Nazionali Influenzali (NIC) e 7 Centri Collaboratori OMS.

Processo Passo-Passo

  1. Sorveglianza Virologica Globale (Tutto l'Anno): NIC raccolgono campioni respiratori da pazienti ILI/SARI → isolamento virus → caratterizzazione antigenica/genetica → dati caricati su FluNet/FluID.
  2. Caratterizzazione Antigenica (Test HI/NAI): Sieri furetto testano quanto bene anticorpi vaccino attuale riconoscono virus circolanti. Deriva antigenica = significativa riduzione cross-reattività → aggiornamento vaccino necessario.
  3. Sequenziamento Genetico e Filogenetica: Sequenziamento geni HA/NA → alberi filogenetici → identificano cladi emergenti, stimano tassi evolutivi, predicono dominanza futura.
  4. Sierologia Umana: Profili immunità popolazione (pre/post-vaccinazione) — valuta ampiezza anticorpi indotti da vaccino contro nuove varianti.
  5. Modelli Animali (Furetti): Valutano patogenicità, trasmissibilità, immunogenicità/protezione candidati vaccino.
  6. Consultazione OMS (Feb & Set): Panel esperti rivedono tutti dati → raccomandano composizione vaccino per Emisfero Nord (Feb) e Sud (Set).
  7. Produzione Vaccino (6–8 mesi): Produttori coltivano virus candidati (CVV) in uova/cellule → raccolta, purificazione, formulazione → riempimento/finitura → rilascio regolatorio.

Composizione Vaccino (Standard Quadrivalente)

  • 1 virus tipo A(H1N1)pdm09-like
  • 1 virus tipo A(H3N2)-like
  • 1 virus linea B/Victoria
  • 1 virus linea B/Yamagata (potrebbe essere eliminato post-COVID per estinzione)

Sfide e Incertezze

  • Mutazioni adattamento uova (specialmente H3N2) → mismatch vaccino.
  • Rapida deriva antigenica tra selezione e stagione.
  • Multiple cladi co-circolanti.
  • Mismatch emisfero Nord/Sud.

Impatto

Anche match imperfetto riduce severità, ospedalizzazioni, decessi. Vaccinazione annuale resta pietra angolare prevenzione.