Tenotomia: Indicazioni, Procedura e Risultati Attesi

Tenotomia è divisione chirurgica di un tendine per allungare l'unità muscolo-tendinea, alleviare contrattura, o decomprimere un tendine.

Indicazioni Comuni

• Contratture muscolari – paralisi cerebrale, ictus, cicatrice ustione, Dupuytren.
• Tendinopatia refrattaria a cure conservative – Achille, rotuleo, epicondilo laterale.
• Gestione spasticità – parte chirurgia multilivello.
• Correzione deformità – dito a artiglio, dito a martello (tenotomia flessore).

Procedura

Per-cutanea (ago) o a cielo aperto. Eseguita sotto anestesia locale/regionale. Tendine parzialmente o completamente sezionato; articolazione posizionata in allineamento corretto; immobilizzata brevemente.

Risultati

• Miglioramento range of motion, funzione, igiene (per contratture).
• Sollievo dolore (tendinopatia).
• Rischio: eccessivo allungamento, debolezza, recidiva, infezione.

Recupero

Tipicamente 2–6 settimane per percutanea; 6–12 settimane per aperta. Mobilizzazione protetta precoce guidata da fisioterapia.