Deiscenza della Ferita Chirurgica: Cause, Rischi e Prevenzione

La deiscenza è l'apertura di una ferita chirurgica lungo la linea di sutura o il mancato consolidamento. Frequente in chirurgia addominale, porta a reintervento, infezioni, ematomi, cicatrici inestetiche.

Definizione

Fallimento della chiusura suturale o guarigione incompleta. Fattori sistemici e meccanici concorrono.

Cause

Rimozione punti precoce (sutura superficiale senza supporto muscolare profondo). Punti vanno tolti solo con bordi rosa e rilevati. Fumo e certi farmaci rallentano guarigione.

Prevenzione

Tempi adeguati per rimozione punti. Monitoraggio: essudato sero-ematico, dolore, vomito, sensazione di "strappo" riferita dal paziente. Sorveglianza personalizzata per età, tipo ferita, sede.

Cure domiciliari post-dimissione

Istruzioni scritte su attività fisica, dieta, automedicazione ferita.

Rischi

Errore chirurgico: punti troppo distanti, vicini al bordo, eccessiva tensione. Tosse violenta, vomito, sforzo defecatorio strappano i punti.