Rottura della milza: cause, sintomi e opzioni di trattamento

La milza, situata nell'addome in alto a sinistra, svolge un ruolo importante nel filtrare i rifiuti e produrre cellule del sangue. Può rompersi per la forza di un trauma e, se non trattata, può essere fatale. Il trattamento dipende dalla gravità della lesione.

Cause

Un colpo all'addome in alto a sinistra o alla parte inferiore del torace sinistro è la causa più comune. Fonti comuni di trauma: infortuni sportivi, risse, incidenti d'auto. Può rompersi immediatamente o giorni/settimane dopo il trauma.

Infezioni come mononucleosi, malattie epatiche e tumori del sangue possono causare splenomegalia (milza ingrossata), che rende la rottura più probabile.

Sintomi

Dolore addominale e dolore alla palpazione sono caratteristici. La pressione arteriosa può calare per emorragia interna con capogiri e confusione. Visione offuscata e svenimento possono verificarsi.
Una rottura della milza richiede trattamento immediato. Cercate cure subito se avvertite questi sintomi.

Complicazioni

Poiché la milza produce globuli rossi e certi bianchi, una rottura può causare versamento di grandi quantità di sangue nella cavità addominale. Questo può essere fatale.

Trattamento

Molte lesioni non richiedono chirurgia. Ricovero fino a una settimana per monitoraggio e cure non chirurgiche (trasfusioni). Lesioni gravi necessitano chirurgia per riparare o asportare la milza (splenectomia). Il chirurgo pratica una piccola incisione e inserisce un tubo sottile con telecamera e luce (laparoscopia). In alcuni casi serve procedura a cielo aperto.

Vivere senza milza

Se dovete asportare la milza, potete condurre una vita normale e attiva, ma siete più a rischio di infezioni gravi. Il medico probabilmente consiglierà vaccino antineumococcico e antinfluenzale annuale. Potrebbe anche darvi antibiotici come prevenzione, specialmente se avete altre condizioni che predispongono a infezioni.