Salute e malattia
Il plesso brachiale è un gruppo di nervi che trasmette segnali dal midollo spinale a braccio, mani, dita. Le lesioni sono causate da danni a questa rete nervosa. Esistono diversi tipi.
I fisioterapisti diagnosticano e trattano queste lesioni. Il trattamento promuove il movimento, riduce il dolore e ripristina la normale funzione di braccia, mani e dita, prevenendo la disabilità.
Molte avvengono durante il parto: la spalla del bambino rimane incastrata, stirando o strappando i nervi. Possono derivare anche da trauma alla spalla, tumori o infiammazione.
Braccio floscio o paralizzato, assenza di controllo muscolare a braccio, mano, polso; assenza di sensibilità al braccio o mano. Alcuni provano dolore intenso dal collo al braccio lato leso. Altri non hanno sintomi a riposo.
Neonati: insegnare al caregiver come maneggiare e posizionare il bambino nelle attività quotidiane.
Bambini grandi e adulti: migliorare/mantenere il movimento di braccia, polsi, mani, dita; mantenere forza muscolare; recuperare/mantenere sensibilità; prevenire contratture articolari e deformità.
Quasi sempre necessario. Inizia appena notata la lesione, salvo altri problemi. Può durare anni. Tre fasi:
Acuta: movimento precoce e ghiaccio; migliorare ROM e rinforzare muscoli cervicali.
Recupero: esercizi per rinforzare muscoli cervicali al livello pre-infortunio; enfasi su muscoli che supportano il nervo lesionato.
Mantenimento: continuazione rinforzo e condizionamento cervicale.
Frequenza sedute varia per gravità, max 60 min cadauna. Se rigidità: riscaldamento superficiale 15 min + massaggio prima del trattamento. Sospendere se malattia infettiva, ferita aperta o febbre.
Il recupero dipende da sede e gravità. Lesioni sportive: buona probabilità di recupero completo con fisioterapia. Nei neonati: buona probabilità salvo strappo nervi dal plesso. Casi gravi possono richiedere chirurgia.
Ferite e lesioni